Fabini Piroska
Ne dobd el a szemüveged

Ha Ön tagja a szemüveget, illetve kontaktlencsét viselők népes táborának, előfordulhat, hogy alkalomadtán elgondolkozott már azon, milyen lenne az élet tökéletes látással. Nem lenne többet párás a szemüvege téli napokon. Nem kéne többet a lefolyóban kotorászni lepottyant kontaktlencsék után. Rohanás közben sem csúszna félre többé a szemüveg. Micsoda kilátások! Megfelelő feltételek esetén ezek az álmok ma már kevesebb mint 15 perc alatt valóra válthatók.

Ehhez csak egy mikro-szemsebészettel foglalkozó szemklinikát kell megkeresnünk, ahol egy hihetetlenül pontos lézersugár átformálja szemünket, röviddel ezután tökéletes látásunk birtokában saját lábunkon kisétálhatunk...

Nálunk még luxus

Az excimer lézeres kezelés lényege, hogy ultraibolya fényimpulzusok segítségével a szaruhártya szövetének egy részét elpárologtatják, a környező területek károsítása nélkül. Ezen korrekciós eljárás +5 dioptria és -10 dioptria közötti fénytörési hiba esetén javasolható.
A LASIK-eljárás során egy igen finom műszerrel, az úgynevezett microkeratommal a szaruhártyán lebenykét készítenek, és ez alatt végzik el az excimer lézeres beavatkozást, akár -15.0 dioptriás rövidlátást is korrigálva.
A rövidlátás okozta szemfenéki elváltozások azonban változatlanul megmaradnak, így a látóhártya leválásának kockázata is folyamatosan fennáll, ezért komolyabb fizikai munkát végezni - például normál úton szülni - továbbra sem lehet.
E műtétek ára szemenként 80-150 ezer forint.

Kóválygás a sötétben

A legjobb eredményre azok számíthatnak, akiknek a látása csak enyhén torzult, a romlás már stabilizálódott, és egyéb szemproblémái nincsenek. A korrekciókat nem ajánlott elvégezni a terhességtől a szoptatás végéig terjedő időszakban, és probléma forrása lehet az életkor is: a középkorúaknál jelentkező látásromlásnak eme módszerek sem tudják elejét venni.
Becsült adatok szerint a betegek 10-15%-ának második korrekciós műtétre is szüksége van - és ez még a jobbik eset. A Time magazin megszólaltatott olyan pácienst, akinek a látása rosszabb lett a beavatkozás után: azóta kettős látása van, és sötétben elveszti tájékozódó képességét, így ha lemegy a nap, nem vezethet autót.
Ezenkívül a beavatkozás közben mindig van némi veszélye a fertőzésnek is, valamint megeshet, hogy a sebész véletlenül teljesen kivágja a szaruhártyai lebenyt, vagy esetleg úgy helyezi vissza, hogy azon redők képződnek. Gondoljuk el, hogy milyen átnézni egy gyűrött fólián, így fogalmunk lehet arról, milyen, ha valami rosszul alakul. A legrosszabb esetben - mint amilyen a már említett páciensé - az aberrációk olyan nagyfokúak lehetnek, hogy már szemüveggel sem lehet korrigálni.
Magyar szemorvosok tapasztalatai szerint gyakori, hogy az excimer lézerkezelés után 2-3 évvel, annak szövődményeként, a legkülönbözőbb - gyakran csak műtéttel orvosolható - szemproblémákkal fordulnak hozzájuk betegek, a hosszú távú következményekről pedig semmit sem tudunk.

Vakító fény és félhomály

Majdnem mindenki, aki keresztülmegy a LASIK-eljáráson, tapasztal vakító fényeket, illetve fénykoszorút, általában éjjel, illetve fluoreszkáló fényforrásnál. Ez azért van, mert a pupilla tompább fénynél kitágul, így lehetővé teszi, hogy a beérkező fény áthatoljon a szaruhártya korrigált és nem korrigált részein is, amitől vakító vagy homályos lesz a kép. E panaszok általában fél éven belül mérséklődni szoktak, de a páciensek 5%-ának hosszú távon is okoznak kellemetlenségeket, különösen veszélyeztetettek azok, akiknél nagymértékű volt a korrekció, illetve az átlagosnál nagyobb a pupillájuk. A beteg teljes körű szemészeti szakvizsgálata nélkül - amelyet a legtöbb klinikán el is végeznek - tehát nem lehet állást foglalni, ki alkalmas egyáltalán e műtéti beavatkozásra.

Hazugságokkal szédítenek

Ha úgy döntünk, rászánjuk magunkat a műtétre, van számos dolog, amelyet megtehetünk annak érdekében, hogy nagyobb esélyünk legyen a sikerre.
Például szánjuk rá az időt, hogy a lehető legjobb szemsebészt megtaláljuk, ne dőljünk be az első ilyen jellegű akciónak. Egy hazai szemorvos figyelmeztet arra, hogy némely hirdetés szövegében a leendő páciensek beetetését szolgáló nyilvánvaló hazugságok is megtalálhatóak. Mikor erre felhívta az illető cég figyelmét, döbbenetes inkorrektséggel találkozott. Más magyar szemorvosok óva intenek, hogy ha már mindenképp el akarjuk végeztetni magunkon a lézerkezelést, akkor legalább olyan orvost keressünk, akinek nem a műtétek számának gyarapításához fűződik anyagi érdeke. Legbiztosabb talán, ha a SOTE 1. Számú Szemklinikáját vagy a Szegedi Szemészeti Klinikát célozzuk meg. Ha egy doktor már eltanácsolt bennünket, azt okkal tette, természetesen ne próbálkozzunk tovább, mert pórul járhatunk.
Járjunk utána, hogy mekkora gyakorlata van a LASIK-eljárásban az illető szemésznek, nehogy olyan valaki karmaiba kerüljünk, aki egy hétvégi szemináriumnál alig több gyakorlattal kezd szaruhártyákat kaszabolni.

Türelem javallott

Ragaszkodjunk ahhoz, hogy találkozhassunk a szemésszel jóval a műtét előtt, aki megvizsgálja a szemünket, átnézi korábbi szemészeti leleteinket, és válaszol a kérdéseinkre.
Feltétlenül mondjuk el, ha előfordult a családunkban bármilyen szaruhártya-rendellenesség, diabétesz, vagy autoimmun betegség. Ha különösen száraz szokott lenni a szemünk, vagy a szemre is kiterjedt herpesszel fertőződtünk meg, nem számítunk a legjobb esélyűek közé.
Ha a doktor nem árulja el nekünk, hogy mekkora a komplikációs rátája, keressünk mást. A legjobb orvosoknál ez 3 ezrelék, tehát ezer páciensük közül háromnak a látása lett rosszabb a műtét után, mint előtte volt.
Jó alaposan gondoljuk végig, hogy miért is akarjuk lézerkezelés alá vetni a szemünket, hiszen ez a műtét a létező egyetlen szempárunkat érinti. Kizárólag mi magunk dönthetjük el azt, hogy a kétségtelen előnyökért megéri-e vállalni azt a kicsi, de mégis valós kockázatot, hogy visszafordíthatatlanul károsodjon szemünk világa, vagy pedig érdemesebb megvárnunk, hogy a technika fejlődésével még jobb feltételek adódjanak.