Vissza a tartalomjegyzékhez

MONDOVICS GÁBOR
Szakmai érdekellentétek a tb-átalakítás körül

Hamarosan a kormány, majd a parlament elé kerül az egészségügy reformjáról szóló szakmai koncepció. A tervezet a Selmeczi Gabriella vezette politikai államtitkárság keretein belül készült. Különös okokból viszont más kormányzati szerveknél is készültek e témában tanulmányok, ami elemzők szerint arra utal, hogy az eddig egységes, lobbiérdekektől mentesnek tűnő Fidesz-kormányzást is elérhették a belső érdekellentétek.

A témában kezdetben több kormányzati szerv is kidolgozta a saját elképzelését. Így az egészségügyi szaktárca, az Igazságügyi Minisztérium, a Pénzügyminisztérium, a Gazdasági Minisztérium, a Miniszterelnöki Hivatal Kormányzati Stratégiai Elemző Központ és a Selmeczi Gabriella által vezetett tb-t felügyelő politikai államtitkárság. Utóbbi volt eredetileg is a reformtervezet kidolgozásának gazdája. A kormány politikai döntéssel vetett véget a különböző kormányzati szervek között keletkezett kompetencia-zavarnak, s ez utóbbinak adta újra vissza a „gazda szerepet”.
Nem tudni, hogy mi volt az oka ennek a félreértésnek, mely ennyi helyen indította be a munkát. Lampert Mónika szocialista országgyűlési képviselő egy interpellációjában kérte, hogy döntsék el, ki a főnök az egészségügyben: Gógl Árpád egészségügyi miniszter vagy Selmeczi Gabriella politikai államtitkár.
Ezek ellenére a szaktárcának még mindig van egy saját tervezete, mely most a politikai államtitkár munkacsoportja által kidolgozott javaslat mellett létezik. Az ügy körüli bonyodalmat jól jellemzi, hogy e kérdésben politikai kompetenciával rendelkező kormánypárti szakértőt többszöri próbálkozás és egyeztetés ellenére sem sikerült megszólaltatnunk. Sőt, az Egészségügyi Minisztériumban is kitértek a válaszadás elől.
Szakértők szerint Gógl miniszter úr, mint a Magyar Orvosi Kamara volt elnöke az orvosi lobbit, míg Selmeczi a pénzügyi csoportok érdekeit tartja szem előtt. Az orvosoknak részben érdeke, hogy ne teljesen piaci helyzet alakuljon ki e szférában, hanem megmaradjon a gondoskodó állami filozófia a finanszírozásban, míg a pénzügyi csoportok számára a nyugdíjreformhoz hasonló átalakítás gazdasági lehetőségekkel kecsegtet, illetve ez utóbbi módozat az államháztartás számára is könnyítést jelenthet.
Mindennek a politikai vetülete lehet az, hogy Selmeczi mondhatni az „ősfideszes” vonulathoz tartozik a pártban, aki a kezdetektől együtt „menetelt” jóban-rosszban a többiekkel, míg Gógl a párton belül inkább a székesfehérvári Balsay István nevével fémjelzett csoporthoz tartozik (a miniszter korábban itt volt főorvos). Egyébiránt a kettejük közötti nézeteltérést inkább csak súrlódásnak lehet tekinteni.
Kökény Mihály szocialista parlamenti képviselő, volt népjóléti miniszter (MSZP) a Heteknek elmondta: parlamenti határozattal kellene felvázolni az egészségügy képét 2010-ig, hogy végre ne a mindenkori politikai és pénzügyi helyzet határozza meg az irányt. Fontos lenne az egészségügy jövőjéről, a tb-ről szóló, 1991-ben elfogadott parlamenti határozathoz hasonlót készíteni - hangsúlyozta.
Mint Kökény mondotta: ezt az Országgyűlés Egészségügyi Bizottsága közelmúltbeli ülésén javasolta is, azonban Selmeczi Gabriella erre azt válaszolta: ez időhúzás lenne, de a kormányra bízza a kérdés eldöntését. A volt miniszter szerint az Antall-kormány idején a tb-reform fő irányvonalainak tárgyalásakor és az előző négy éves ciklusban a nyugdíjbiztosítás átalakításában is részt vettek ellenzéki képviselők. Ezért sajnálatosnak tartja, hogy a kormány részéről eddig még nem kezdeményezték a politikai és szakmai egyeztetést.


Cser Ágnesnek, az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) volt főigazgatójának adott igazat a Fővárosi Munkaügyi Bíróság elsőfokú ítéletében, és arra kötelezte korábbi munkáltatóját - az alperes OEP-et -, hogy eredeti főigazgatói munkakörében foglalkoztassa tovább a felperest. Az ítélet szerint a felperes köztisztviselői jogviszonyát megszüntető intézkedés jogellenes volt és ezért a bíróság az 1998. július 23-i felmentést hatályon kívül helyezte. Cser Ágnes 1996. júniusától töltötte be a főigazgatói posztot. Felmentéséről egy kormányhatározat rendelkezett azután, hogy az 1998-as választásokat követően törvény született az Egészségbiztosítási Önkormányzat feloszlatásáról. (MTI)