SZLAZSÁNSZKY FERENC
Mélyhűtött magok
Több száz olyan gyermek él Magyarországon, akik mesterséges ondóbevitel segítségével fogantak. E speciális egészségügyi szolgáltatást hazánkban házaspárok vehetik igénybe. Az okok között első helyen a férjeknél jelentkező meddőség áll, ez azonban nem alapfeltétel a művi beavatkozáshoz.
Az orvosi statisztikák szerint az összes meddőség fele férfiaknál fordul elő. Az elmúlt negyven évben alapvetően megromlott a férfiak nemzőképessége, ondósejtszámuk a felére csökkent.
Amennyiben a herében nincs ondósejtképződés - aminek leggyakrabban genetikai okai vannak -, három lehetőség áll a házaspár előtt. Lemondanak az utódlásról, az örökbefogadást választják, vagy ondóbankból vett spermát használnak a gyermekáldás érdekében. Ez utóbbinak két előnye van az örökbefogadással szemben: az egyik az, hogy az anyának saját gyermeke születik, az anya megéli a terhesség és a szülés minden katartikus élményét. A második fontos szempont az orvosi titoktartás. A házaspáron és az orvosokon kívül senki nem tudja, hogy nem a férj a biológiai apa. Érdekes tapasztalat, hogy a mesterséges ondóbevitelt választó házaspárok között jóval kisebb a válások száma. Ennek az lehet az oka, hogy a nem mindennapi „kaland” jobban összekovácsolja a házasfeleket. Magyarországon több száz gyermek született ilyen módon 1986 óta - tudtuk meg Dr. Czeizel Endre genetikustól.
Hazánkban az Orvostovábbképző Egyetemen hozták létre az első spermabankot, a donorok az orvostanhallgatók közül kerülnek ki. A statisztikák szerint minden tizedik jelentkező bizonyul alkalmasnak a szigorú egészségügyi vizsgálatok után. Nem elég, ha a jelölt egészséges, további alapkövetelmény, hogy családjában se legyen örökletes betegség. Az AIDS elterjedése óta a sperma levétele után három hónapot várnak az orvosok, majd újabb vérvizsgálattal ellenőrzik a donort, nem fertőzött-e. Az alkalmasnak bizonyult hímivarsejteket folyékony nitrogénben tárolják mínusz 196 Celsius fokon. Ezen a hőmérsékleten akár huszonöt éven keresztül is életben tartható a sperma. A donor írásban lemond az apaságról, és néhány ezer forint honoráriummal távozik.
Az ondóbank szolgáltatását igénybe vevő házaspár nem ismerheti meg a donort. Az erről rendelkező nemzetközi szabályt azért kellett meghozni, mert korábban komoly problémák adódtak a házaspár és a biológiai apa közti ismeretségből. Ausztráliában történt, hogy az asszony egy idő után beleszeretett gyermeke vér szerinti apjába; az esetből lövöldözéssel végződő családi botrány kerekedett - meséli Czeizel professzor.
Három tulajdonságot azért megismerhet a gyermekre vágyó házaspár: a donor testmagasságát, haj- és szemszínét. Így próbálják elősegíteni, hogy a gyermek a férjre legalább külsőleg hasonlító apától származzék. A donor kiválasztásánál a jó értelmi képesség is szempont, Magyarországon ezért alkalmaznak egyetemistákat. Egy donort legfeljebb ötször „használnak”, a lehűtött ivarsejteket az ország különböző részeibe szállítják. Így csökkentik minimálisra annak az esélyét, hogy a későbbiekben féltestvérek találjanak egymásra. A gyermekre vágyó házaspár jelenleg kétezer forintot fizet a donorbank szolgáltatásaiért.
Szakmai körökben emlékezetes az az eset, amikor egy nemzőképes, ugyanakkor mély depresszióban szenvedő férj és felesége fordultak az ondóbankhoz. Azért kérték a donortól származó sperma használatát, hogy a születendő gyermek ne örökölje az apa depresszióját.
Hollandiában nem csak házastársak fordulhatnak spermabankhoz. A Le Monde című francia napilap szerint leszbikus párok gyakran ki is használják az enyhe szabályozást saját gyermekhez-jutáshoz. Az Egyesült Államokban létrehozták a Nobel-díjasok hímivarsejtjeit tároló spermabankot, ebben az intézményben a tarifák is magasabbak az átlagosnál.
Hazánkban sokan egészségügyi okokból helyezik el spermájukat ondóbankban. A férfiakat leggyakrabban sújtó daganatos betegség a hererák, előfordulása 3-5-szörösére nőtt az elmúlt években. Legtöbbször húsz és negyven év közötti férfiaknál diagnosztizálják ezt a betegséget. A rákos herét kiveszik, a másikat be kell sugározni, vagy kemoterápiás kezelésben kell részesíteni. Ilyen esetekben gyakori következmény az ondósejt-termelődés megszűnése. Mivel a rák nem öröklődik, az ilyen betegségben szenvedő férfiaknak érdemes lefagyasztatni a spermáját, hogy akkor is lehessen gyermekük, ha a műtét után elvesztenék nemzőképességüket. Az orvosnak figyelmeztetnie kell rákos betegét, hogy egy adag ondót tegyen be a spermabankba. Néhány évvel ezelőtt egy magyar férfi beperelte kezelőorvosát, mert az nem hívta fel figyelmét a hibernálásra, és a kemoterápiás kezelésen átesett férfi elvesztette a saját gyermekhez jutás lehetőségét. Nagy-Britanniában lefagyasztották egy haldokló férj spermáját, a hatóságok azonban nem járultak hozzá a feleség művi megtermékenyítéséhez, mondván, hogy a férj nem adott írásbeli engedélyt arra. A megözvegyült feleség nem hagyta annyiban a dolgot: Brüsszelbe utazott, ahol elvégezték a műtétet, és a napokban megszületett az egészséges kisbaba.
A bank csak tárolást vállal
A napokban kezdte meg működését az első hazai magán spermabank Budapesten. A részvénytársasági formában működő intézmény ondósejtek bértárolását vállalja, igény esetén akár évtizedeken át. A bankban elhelyezett spermát kizárólag tulajdonosa kaphatja meg, így nem fordulhat elő, hogy elhunyt donortól szülessen gyermek. Az új létesítmény tehát nem donorbank - tájékoztatta lapunkat Dr. Balogh István vezérigazgató. Az érintettek nem csak orvosi okokból vehetik igénybe a szolgáltatást, a spermabank ügyfelei közé tartozhatnak például azok az egészséges férfiak is, akiknek terveiben később szerepel a gyermekvállalás. A jelentkező nem köteles számot adni egyéni indítékairól, mindazonáltal a szakemberek csak akkor javasolják a sperma fagyasztását, ha a minta egészséges.
A bank huszonnégyezer minta tárolására alkalmas. A sperma lefagyasztása és egy évi tárolása hatvanezer forintba kerül, a további években tizenötezer forint a tarifa. A „futamidő” lejártakor a bank a megfelelő egészségügyi intézménybe szállítja a mélyhűtött ivarsejteket, ahol elvégzik a megtermékenyítést. A szolgáltatás iránt máris nagy az érdeklődés, aminek az az egyik oka, hogy a kevés tárolókapacitással rendelkező állami spermabankok csak egészségi probléma esetén vállalnak bértárolást.
